Новости законодательства РФ

13.04.2020

"Перечень поручений по итогам совещания с полномочными представителями Президента в федеральных округах"
(утв. Президентом РФ 09.04.2020)

Единый информационный ресурс Информационного центра по мониторингу ситуации с коронавирусом определен в качестве главного ресурса межведомственного взаимодействия Правительства РФ, субъектов РФ и муниципальных образований

Указанный единый информационный ресурс ИЦК будет использоваться для осуществления межведомственного взаимодействия и обмена информацией в целях подготовки решений (мероприятий), направленных на борьбу с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и контроля за их реализацией.

Правительству РФ необходимо, в частности, обеспечить создание в едином информационном ресурсе ИЦК и постоянное обновление через личные кабинеты единой информационной базы данных о состоянии и готовности медицинских организаций, содержащей:

данные о готовности медицинских организаций всех форм собственности к приему больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), наличие необходимого медицинского оборудования и обеспеченность кадрами;

данные об удовлетворении потребностей медицинских организаций в необходимом медицинском оборудовании, а также в расходных материалах к ним;

данные о формировании дополнительного резерва лекарственных препаратов, в том числе используемых для лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и ее осложнений.

Полномочные представители Президента РФ в федеральных округах будут осуществлять мониторинг и контроль размещаемой информации.

Кроме того, Президент России поручил в числе прочего:

Минздраву России - организовать работу по привлечению профессорско-преподавательского состава, аспирантов, ординаторов, докторантов, студентов медицинских образовательных организаций к оказанию медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), предусмотрев предоставление им компенсации за работу с вредными и (или) опасными условиями труда;

Минпромторгу России - принять необходимые меры по увеличению производства, закупок, поставок, а также резервов дезинфицирующих средств, медицинских изделий и средств для индивидуальной защиты, аппаратов искусственной вентиляции легких, лекарственных препаратов, необходимых для лечения больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19);

руководителям субъектов РФ - определить перечни системообразующих организаций, требующих государственной поддержки в условиях угрозы распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и обеспечивать регулярную актуализацию этих перечней.

"МР 3.1.0169-20. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Лабораторная диагностика COVID-19. Методические рекомендации"
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 30.03.2020)

Утверждены новые методические рекомендации "МР 3.1.0169-20. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Лабораторная диагностика COVID-19"

Новые методические рекомендации "МР 3.1.0169-20 введены взамен МР 3.1.0165-20 "Лабораторная диагностика COVID-2019", утвержденных 02.03.2020, с изменениями, внесенными МР 3.1.0166-20 06.03.2020.

Рекомендации предназначены для специалистов диагностических лабораторий независимо от организационно-правовой формы собственности и заинтересованных сторон, участвующих в лабораторном обследовании лиц на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).

<Письмо> Роспотребнадзора от 09.04.2020 N 02/6475-2020-32
"Об использовании средств индивидуальной защиты"

Роспотребнадзором разработаны рекомендации по использованию и обработке защитной одежды и средств индивидуальной защиты при работе в контакте с больными COVID-19 либо при работе с биологическим материалом от таких пациентов

В рекомендациях приводится в числе прочего перечень защитной одежды, разъяснено, из каких материалов она должна быть изготовлена, установлены особенности, которым она должна соответствовать, приводится порядок обеззараживания.

<Письмо> Роспотребнадзора от 09.04.2020 N 02/6509-2020-32
"О рекомендациях по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в медицинских организациях"

Для медицинских организаций разработаны рекомендации по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции

В частности:

- доставка больных (лиц с подозрением на заболевание) в стационар осуществляется на специально выделенном санитарном транспорте. При необходимости вывоза из одного очага нескольких пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 такие пациенты (при отсутствии противопоказаний по клиническому статусу) могут транспортироваться совместно. Пациентов при перевозке обеспечивают респиратором класса защиты FFP2/3 или медицинской маской, предлагают обработать руки спиртсодержащим кожным антисептиком. Персонал, сопровождающий пациента, включая водителей, должен использовать средства индивидуальной защиты. После завершения транспортировки пациента на специально оборудованной площадке стационара проводится дезинфекция транспорта способом протирания или орошения с использованием разрешенных для этих целей дезинфицирующих средств;

- в медицинских организациях должны быть предусмотрены меры по изоляции и круглосуточной охране территории. На территорию не допускается пропуск лиц, не задействованных в обеспечении его работы, а также родственников пациентов;

- медицинский и обслуживающий персонал должен быть обеспечен рабочей одеждой (не менее 3-х комплектов) и использовать при перевозке пациентов и оказании медицинской помощи средства индивидуальной защиты;

- прием пациентов следует организовать в приемно-смотровых боксах либо выделить отдельные помещения с самостоятельными ожидальными для приема пациентов с подтвержденным диагнозом, с подозрением на заболевание, контактных. Санитарную обработку поступающих пациентов проводят в санитарном пропускнике приемного отделения или в палатах. Верхнюю одежду больного при наличии согласия обрабатывают в дезинфекционной камере, хранят в кладовой в индивидуальных мешках, сложенных в баки или полиэтиленовые мешки. В приемном отделении проводят текущую (после приема каждого пациента) и заключительную дезинфекцию (в конце рабочей смены);

- за медицинским персоналом, осуществляющим оказание медицинской помощи и уход за больными, устанавливается медицинское наблюдение на весь период работы и до истечения 14 дней с момента последнего контакта с заболевшими. Рекомендуется с учетом эпидемиологических рисков и при наличии возможности организация общежития для персонала;

- в медицинских организациях (отделениях) выделяют "чистую" и "заразную" зоны с самостоятельными входами для пациентов и персонала. К помещениям "заразной" зоны относят помещения приема больных, палаты/боксы/полубоксы для больных с санузлами и душевыми, реанимационные палаты (залы), посты медсестер, кабинеты для подготовки инфузионных систем (процедурные), помещения дезинфекции и предварительной очистки медицинских инструментов и оборудования, обработки аппаратов ИВЛ, помещения для временного хранения проб биоматериала, тел умерших, грязного белья, медицинских отходов, "грязная" зона санитарного пропускника, помещения для работы с биоматериалом в лабораториях, зоны загрузки прачечных и дезкамер. К "чистой" зоне относят гардеробные и другие бытовые помещения персонала, ординаторские, помещения для персонала лабораторий, стерильную зону ЦСО, "чистые" зоны санитарных пропускников, помещения хранения чистого белья и медикаментов, помещения хранения расходных материалов, инструментов, продезинфицированного оборудования, буфетные и др.

- лиц с подозрением на заболевание рекомендуется размещать в одноместных палатах. Больные с подтвержденным диагнозом могут быть размещены в палатах на 2 - 4 места при соблюдении гигиенических требований к площади палат на 1 койку в стационарах инфекционного профиля (не менее 8 кв. м) и размещении коек на расстоянии не менее 1,5 - 2 метра друг от друга. Пациенты в присутствии персонала или других пациентов должны находиться в медицинских масках и соблюдать гигиену рук. Выход пациентов за пределы палат (боксов) не допускается. Разрешается использование средств мобильной связи (в отделениях реанимации с учетом клинического состояния) с проведением их дезинфекции спиртосодержащими средствами.

 

Приказ Минздрава России от 02.04.2020 N 264н
"О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"
Зарегистрировано в Минюсте России 03.04.2020 N 57956.

Установлены минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19

В частности, структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 размещается в отдельном здании или комплексе зданий медицинской организации.

Данные структурные подразделения рекомендуется создавать в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" или "лабораторной диагностике", "функциональной диагностике", "ультразвуковой диагностике", "эндоскопии", "анестезиологии и реаниматологии".

В структурном подразделении обеспечивается техническая возможность предоставления информации в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения COVID-19.

Определены минимальные требования к оснащению структурного подразделения для лечения COVID-19.

<Информация> Минздрава России
"Разъяснения Минздрава России относительно оказания плановой медицинской помощи"

Минздрав России информирует о временном изменении действующих порядков организации оказания медицинской помощи

Так, руководству медицинских организаций рекомендовано рассмотреть возможность переноса сроков оказания плановой медицинской помощи в стационарных условиях. При этом медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящимся на заместительной почечной терапии оказывается в полном объеме.

Госпитализация пациентов для оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме производится исключительно при наличии направления, выданного лечащим врачом медицинской организации, к которой пациент постоянно прикреплен, либо органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья, либо федеральным органом исполнительной власти.

В случае если нет угрозы жизни и здоровью пациента, в целях безопасности са

мих пациентов и медицинских работников Минздрав России рекомендует гражданам перенести сроки обращения за медицинской помощью в плановой форме, как в амбулаторном, так и в стационарном сегментах.

"Руководство по соблюдению обязательных требований законодательства о донорстве крови и ее компонентов"
(утв. ФМБА России)

Утверждено Руководство по соблюдению обязательных требований законодательства о донорстве крови и ее компонентов

Руководство подготовлено в том числе в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 26.12.2018 N 1680 "Об утверждении общих требований к организации и осуществлению органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля мероприятий по профилактике нарушений обязательных требований, требований, установленных муниципальными правовыми актами".

В нем представлены новые требования нормативных правовых актов, порядок осуществления государственного контроля в сфере обращения донорской крови и (или) ее компонентов, перечень актов, содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю.

Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 N 431
"Об установлении особенностей обращения медицинских изделий и ограничений на осуществление оптовой и розничной торговли медицинскими изделиями и о перечне таких изделий"

Введены ограничения на оптовую и розничную торговлю отдельными видами медицинских изделий

В приложении к постановлению приведен перечень отдельных видов медицинских изделий, на которые распространяются ограничения на осуществление оптовой и розничной торговли, включающий в себя респираторы фильтрующие, маски медицинские, марлю, перчатки медицинские, комплекты медицинские одноразовые из нетканых материалов, комплект одежды защитный, комплект индивидуальный медицинский гражданской защиты для оказания первичной медико-санитарной и первой помощи.

Акционерное общество "Корпорация "Росхимзащита" определено в качестве федерального оператора - координатора по обеспечению потребности субъектов РФ в указанных товарах. Региональными операторами являются организации, имеющие лицензию на осуществление фармацевтической деятельности в части оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения и поставляющие лекарственные препараты в том числе для обеспечения лиц с редкими заболеваниями, злокачественными новообразованиями, после трансплантации органов и тканей.

Установлен запрет для организаций любых организационно-правовых форм, за исключением оператора-координатора и региональных операторов, на оптовую продажу указанных товаров, произведенных со дня вступления в силу настоящего постановления, а также запрет на их розничную куплю-продажу для организаций, не имеющих лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

Для организаций розничной торговли, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, предельный размер розничной надбавки к фактическим отпускным ценам на товары не должен превышать 10 копеек за единицу товара (изделие).

Несоблюдение установленных особенностей обращения медицинских изделий и ограничений на осуществление оптовой и розничной торговли является нарушением ограничительных мероприятий, в том числе санитарно-противоэпидемических, и влечет за собой ответственность, предусмотренную законодательством РФ.

Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования (за исключением отдельных положений) и действует в течение 90 календарных дней.

Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 N 432
"Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией"

По 31 декабря 2020 года корректируется порядок реализации базовой программы обязательного медицинского страхования

В условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, предусматривается в числе прочего следующее:

- получение медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара в плановой форме и назначение отдельных инструментальных и лабораторных исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы) осуществляются по направлению врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в медицинской организации, выбранной гражданином для получения первичной медико-санитарной помощи, или по направлению, выданному органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья;

- приостанавливается проведение страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования плановых медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи, за исключением медико-экономических экспертиз медицинской помощи при онкологических заболеваниях, остром нарушении мозгового кровообращения, остром коронарном синдроме, а также медико-экономических экспертиз по обращениям застрахованных лиц;

- приостанавливается проведение территориальными фондами обязательного медицинского страхования в плановой форме контроля за деятельностью страховых медицинских организаций;

- высший исполнительный орган государственной власти субъекта РФ вправе увеличить сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме, установленные в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и действует по 31 декабря 2020 года.

"Временное руководство ВОЗ "Коронавирусная болезнь (COVID-19): права, роль и ответственность медицинских работников, включая основные рекомендации по профессиональной безопасности и здоровью"

ВОЗ разработаны рекомендации для медработников по профессиональной безопасности и здоровью

Работники здравоохранения должны в числе прочего:

- следовать установленным процедурам по охране труда и технике безопасности, избегать подвергать других риску для здоровья и безопасности и участвовать в проводимых работодателем тренингах по безопасности и гигиене труда;

- использовать предоставленные протоколы для оценки, сортировки и лечения пациентов;

- оперативно следовать установленным процедурам медицинской отчетности о подозрительных и подтвержденных случаях;

- правильно надевать, использовать, снимать и утилизировать средства индивидуальной защиты;

- самостоятельно следить за признаками болезни и самостоятельно изолировать себя или сообщать о болезнях руководителям, если они возникнут;

- ставить в известность руководство, если они испытывают признаки чрезмерного стресса или проблемы с психическим здоровьем, которые требуют вмешательства и поддержки;

- сообщать своему непосредственному руководителю о любой ситуации, в отношении которой, по их мнению, они имеют разумное основание считать, что она представляет непосредственную и серьезную опасность для жизни или здоровья.

 

 

Поделитесь этой новостью с коллегами и друзьями

Возврат к списку